HEMORROIDES
Las hemorroides son dilataciones varicosas de las ramas de los plexos hemorroides que se encuentran normalmente en el conducto anal. Se presenta en el 75% de la población y suelen aparecer a partir de los 25 años de edad.
 
¿Cuáles son las causas más frecuentes de enfermedad Hemorroidal?
Existen muchas causas entre las más importantes son los factores genéticos, la ausencia de válvulas en el sistema venoso del ano, la posición erecta del ser humano, y estados que provocan mayor presión en los plexos venoso como el estreñimiento, esfuerzo en la defecación, diarreas, tumores abdominales, embarazo, tumores pélvicos, etc.
 
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad hemorroidal?
Todo depende si se trata de hemorroides Internas o externas:
- El cuadro clínico de las hemorroides externas (trombosis) es la presencia de una masa dolorosa y sensible a la palpación, de inicio súbito.
- Las hemorroides internas se manifiestan como hemorragia rectal, sangre fresca que mancha el papel, puede manchar el inodoro y hasta provocar chorro de sangre en el momento de la evacuación. En ocasiones es tan intensa que provoca anemia.
 
¿Cómo se realiza el diagnóstico de enfermedad hemorroidal?
La inspección y exploración digital son esenciales en todas las evaluaciones de hemorroides externas. Sin embargo cuando se trata de hemorroides internas es indispensable la visualización directa mediante aparatos que se cuentan en la consulta proctológica.
 
¿Cuál es el tratamiento de las hemorroides?
El tratamiento de una trombosis hemorroidal en su presentación aguda es la extracción de coagulo para aliviar el dolor y promover el efecto anti inflamatorio.
En el caso de hemorroides internas el tratamiento está determinado por el grado de hemorroides que presenta.
En estadios tempranos el tratamiento médico a base de ablandadores de materia fecal asociado a dietas ricas en fibra y libre de irritantes asociados a medicamentos flavonoides que desinflaman el ano y disminuyen los episodios de sangrado es suficiente.
En estadios intermedios el tratamiento ya debe ser intervencionista a través de soluciones que se aplican a las hemorroides o escleroterapia, o ligadura de hemorroides a través de bandas elásticas que estrangulan las hemorroides, o finalmente la aplicación de rayos infrarrojos a nivel del origen de los vasos hemorroidales. Son procedimientos de consultorio que NO PROVOCAN DOLOR.
 
Es estadios avanzados el tratamiento es quirúrgico, los avances médicos permiten hoy en día cirugías sin dolor y completamente ambulatorias.
Paciente con enfermedad hemorroidal severa, obsérvese como las hemorroides internas prolapsadas se encuentran trombosadas y la hemorroide externa con un importante edema.

En la imagen se evidencia que la aplicaciones de pomadas en estos casos No es de útil.
Se puede evitar llegar a este grado con un chequeo por su proctólogo.
Evitemos llegar a complicaciones de la enfermedad hemorroidal y toma una Consulta completa
de Coloproctología (Dr. Cuén).
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